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    定坤丹被《中成药治疗痛经临床应用指南》列为推荐用药

    来源: 日期:2022-04-29 浏览:5449

    由国家中医药管理局《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组制定的《中成药治疗痛经临床应用指南(2021年)》正式发布,定坤丹作为治疗原发性痛经、继发性痛经的推荐中成药收录其中。

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    中西医结合遴选痛经推荐用药

    据统计,我国70%中成药由西医处方使用。为指导全科医师、西医师合理使用中成药,2015年10月,国家中医药管理局立项启动《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目,共立题45个优势病种指南。项目计划完成60个优势病种临床应用指南、20个经典名优类中成药临床应用指南和5个证候类中成药临床应用指南。

    在此背景下,《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组以“循证为主、共识为辅、经验为鉴”的原则,遴选临床定位明确、疗效肯定、具有循证医学研究证据和广泛专家共识的治疗痛经的中成药品种,在独立的系统评价和荟萃分析基础上,通过专家共识形式,制订了《中成药治疗痛经临床应用指南(2021年)》。

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    (图注:张伯礼院士、陈可冀院士主持《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目第三批指南发布会)

    中医临床专家和西医临床专家共同参与了本指南的制定。指南标准化项目组核心成员包括张伯礼、陈可冀、高学敏、田金洲、李幼平、陈香美、张俊华、房书亭、王桂华、孙媛媛等中西医名家。北京中医药大学东方医院刘艳霞和首都医科大学附属北京世纪坛医院白文佩共同为指南执笔,北京中医药大学东方医院金哲和北京大学人民医院魏丽惠担任主审。此外,还有共识小组的10位专家、咨询小组的40余位中医临床专家和西医临床专家。他们共同参与了本指南的制定,最终筛选出妇科专家最常用、最推荐的治疗痛经的前25种中成药。原发性痛经及继发性痛经共计28种中成药。

    定坤丹成为治疗痛经推荐用药

    据悉,本指南用于指导综合性医院的中西医结合、西医妇产科医师、全科医师、临床药师使用中成药治疗痛经。在指南中,我国古代经典名方定坤丹,被列为治疗原发性痛经、继发性痛经的推荐中成药。
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    (图注:张伯礼院士、陈可冀院士、高学敏教授、房书亭原副局长为课题组颁发证书)

    指南中指出,单独使用定坤丹改善原发性痛经。证见经期小腹疼痛,喜温喜按,月经错后,有血块,疲乏无力,面色萎黄,或伴有乳房胀痛、情志不畅,舌质淡或淡黯,苔薄白,脉沉细(证属气血两虚兼气滞血瘀证者)??梢愿纳仆淳俅仓⒆?,降低复发情况。

    此外,指南中指出,单独使用定坤丹改善继发性痛经。证见经期小腹疼痛,喜温喜按,月经错后,有血块,疲乏无力,面色萎黄,或伴有乳房胀痛、情志不畅,舌质淡或淡黯,苔薄白,脉沉细(证属气血两虚兼气滞血瘀证者)。同时,指南推荐定坤丹联合米非司酮治疗继发性痛经,可以降低继发性痛经患者 VAS评分,降低血清CA125 水平,缩小异位病灶。

    广誉远定坤丹传承300年

    定坤丹是我国的古代经典名方,始于清乾隆四年(公元1739年),至今已有近300年的历史。据考,当年乾隆为了缓解后宫佳丽们的身心问题,下诏天下名医为后宫开药方。后来,因为此方功效卓著,乾隆赐名“定坤丹”,意为“坤宫得到安定”。

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    广誉远是定坤丹传统制作技艺的传承者。它始创于1541年,是我国无断代传承近500年的中药老字号,至今仍保留着定坤丹的古代药方和古法炮制工艺。2004年,广誉远定坤丹处方和工艺技术被国家科技部和国家保密局认定为“秘密级国家秘密技术”,2011年被国务院和文化部认定为“国家级非物质文化遗产”。

    近年,广誉远围绕定坤丹等中药,开展多项多中心循证医学研究,推动古代经典名方与现代医学接轨。在临床应用上,广誉远定坤丹具有滋补气血,调经舒郁的功效,用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。中国中医科学院西苑医院马堃教授团队的相关研究结果表明:广誉远定坤丹不仅可以提高卵巢储备功能,而且治疗痛经寒滞血瘀证具有显著的临床疗效和安全性。


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